Въздухообмен в стоматологията: норми и тънкости на устройването на вентилация в стоматологичния кабинет.

Вентилационната система в помещенията е предназначена да осигурява непрекъснат достъп на свеж въздух и отстраняване от помещението на отработен, наситен с въглероден диоксид въздух. Също така, благодарение на систематичната подмяна на въздуха вътре в затвореното помещение, се осигурява запазването на микроклимата и предотвратяване на появата на негативно въздействащи върху здравето бактерии и плесени.

Спазването на нормите за вентилационните системи е особено актуално в медицинските заведения. Така, санитарно-епидемиологичните изисквания регулират въздухообмена в стоматологията, като по този начин допринасят за осигуряване на необходимия микроклимат на помещението за провеждане на лечение на зъбите.

В тази статия ще бъдат разгледани подробно установените от законодателството изисквания за обзавеждане и експлоатация на вентилационни системи в стоматологичните кабинети.

Санитарни изисквания към вентилацията на кабинетите

Основните стандарти за помещения, в които са организирани кабинети на стоматолози, са разработени и закрепени на законодателно ниво в СанПиН 2.1.3.2524-09.

С този документ задължително трябва да се запознаете, за да имате обща представа за това как трябва да бъде обзаведена вентилационната система в стоматологичния кабинет.

Вентилационната система в стоматологичните кабинети е предназначена да създаде здрава атмосфера, като не позволява на микробите, бактериите и възможните микрочастици при провеждане на стоматологични услуги да се отлагат в помещението върху работните повърхности.

Записаните в документа изисквания за спазване на хигиенните норми, разполагане на оборудването и организиране на вентилацията на стоматологичните кабинети се свеждат до задължително изпълнение на следното:

• осигуряване на температурния режим в помещението в граници от 18 до 23 градуса през зимното време и от 21 до 25 градуса през лятното време;
• вентилацията трябва да бъде проектирана по такъв начин, че да изключи преминаването на въздушни маси от „мръсните“ зони в „чистите“, тоест аспирацията трябва да бъде проектирана така, че въздухът да не постъпва директно на мястото на провеждане на лечението;
• провеждане на систематичен контрол върху спазването на нормативните показатели за микробно замърсяване на въздуха в помещението и във вентилационните канали;
• вентилацията може да бъде както естествена, така и принудителна, но отделна от общодомовата вентилационна система;
• Задължително е инсталирането на автономна вентилационна система за помещенията, използвани за зъботехнически лаборатории;
• Наличието на отваряеми прозорци, независимо от вида на инсталираната вентилационна система.

Трябва да се отбележи, че за поддържане на температурния режим в стоматологичните кабинети е разрешено използването на климатични системи, вградени във вентилационните системи.

При това смяната на филтрите се извършва не по-рядко от веднъж на шест месеца.

Дори при наличието на вентилационна система трябва да има възможност за постъпване на чист въздух в помещението през отворени прозорци. Именно поради това инсталирането на плътни прозорци без възможност за отварянето им се смята за грубо нарушение и може да доведе до отнемане на лиценза за предоставяне на стоматологични услуги в това помещение.

Също така в документа са предвидени частни случаи за стоматологични кабинети, намиращи се в административни сгради или на нежилищни етажи на жилищни многофамилни сгради.

В тях се казва следното:

• при наличие на по-малко от три стоматологични стола е възможно организирането на вентилиране на помещението чрез естествена вентилация или отваряема прозоречна фрамуга;
• при наличие в помещението на повече от три стоматологични стола е задължителна организацията на систематична смяна на въздуха чрез използване на приточна и изпускателна вентилация. При това трябва да се използват вентилатори, които осигуряват кратност на въздухообмена 2/3 (два по приток на въздух, три по извличане на въздух на час);
• Вентилационната система в стоматологичните кабинети с четири и повече стоматологични стола трябва да бъде отделна от вентилацията на жилищната многофамилна сграда.

Трябва да се отбележи, че при липса на автономни вентилационни канали в стоматологичните кабинети, е разрешено използването на специални устройства с фотокаталитични филтри, през които преминава извличането на въздух от помещението.

Обзавеждане на вентилацията в стоматологичния кабинет

Правилно функционираща вентилация, отговаряща на всички установени норми, описани по-горе, е първостепенно условие за получаване на лиценз за организиране на стоматологични услуги в експлоатираното помещение.

Към изпълнението на работите по проектиране и инсталиране на вентилация е необходимо да се подходи много отговорно и, ако е възможно, да се привлекат външни тясно специализирани организации.

Разположението на вентилационните канали вътре в помещението трябва да бъде проектирано в съответствие с разположението на останалите комуникации. Не се допуска преминаване на вентилационната система над устройства за отопление или охлаждане, както и съвместяване с електрокабели.

Преди началото на работите е необходимо да се извършат изчисления, в които трябва да се включат:

• бъдещ поток от посетители на стоматологичния кабинет – брой на столовете, брой на медицинския персонал, продължителност на използване на кабинета за едно денонощие;
• количество на инсталираното оборудване и възможното натоварване на електропреносната мрежа;
• климат на местността, за спазване на установения температурен режим и влажност вътре в помещението през различните сезони на годината;
• качество на материала, от който ще бъде изпълнена вентилацията, и функционалните възможности на оборудването, включено във вентилационната система;
• необходимата кратност на въздухообмена в стоматологичния кабинет.

Трябва да се отбележи, че сервизното обслужване на вентилационното оборудване в стоматологичните кабинети трябва да се извършва в съответствие с установените норми, освен ако не е посочено друго в препоръките на производителя на оборудването.

При монтиране на смукателната вентилация трябва да се вземе предвид разстоянието между мястото за вземане на външен въздух и мястото за изхвърляне на изтегления въздух в атмосферата.

Отдалечеността една от друга по хоризонталната равнина трябва да бъде не по-малко от 10 метра, а по вертикала - разположени една от друга на не по-малко от 6 метра. Ако извеждането на отработения въздух е направено на покрива на сградата, то височината на вентилационния канал трябва да бъде не по-малко от един метър от покривното покритие.

Монтажът и почистването на вентилационните системи на стоматологичния кабинет трябва да се доверят на специализирани фирми, които имат лиценз за извършване на този вид работа. Самостоятелното почистване на вентилационни канали е забранено.

Инсталирането на филтри за пречистване на изхвърляния от вентилацията въздух зависи от извършените изчисления за опазване на атмосферния въздух. За стоматологични клиники и кабинети с повече от три стола инсталирането на филтри е задължително.

Изискванията за вентилация в стоматологията не предвиждат наличие на вентилационни камери за смукателните системи.

Още едно изискване, което не е посочено в СанПиН – е нивото на шум от работата на приточно-смукателната вентилация. При закупуване на вентилатори, осигуряващи приток и отток на въздух, трябва да се обърне внимание на предизвикваните от тях вибрации и шум при работа.

Те трябва да се вписват в установените изисквания към вентилационните системи, посочени в СП 336.1325800.2017 – от 35 до 45 dB.

Особености на вентилацията в стоматологията

Както вече беше споменато по-горе, вентилационните системи на стоматологичните кабинети влияят върху получаването на лиценз за извършване на медицински услуги. При това самата вентилация преминава процедура по паспортизация.

Тази процедура се извършва след завършване на работите по монтажа на системата. Паспортът на вентилационната система се обновява ежегодно и е валиден само една година.

За получаване на нов паспорт за следващата година трябва да бъдат извършени следните работи:

1. Дезинфекция на системата.
2. Почистване на филтрите.
3. Проверка на ефективността на работа.
4. Отстраняване на всички установени неизправности.

Сключването на договор за обслужване с компанията, извършила работата, позволява да се опрости процедурата по паспортизация на вентилацията.

При извършване на регламентни работи по проверка на захранващо-изпускателната вентилационна система е забранено провеждането на каквито и да било медицински дейности. Стоматологичният кабинет трябва да бъде подготвен за проверка, оборудването да бъде покрито със специални калъфи. След почистване и работа с устройствата задължително се извършва дезинфекция на помещението.

Друга особеност на вентилационните системи в стоматологиите е необходимостта от подгряване на подавания въздух в помещението. Тази мярка е крайно необходима в места с тежък климат и се осигурява от специални устройства, вградени във вентилационната система.

В места с по-топъл климат не се изисква допълнително отопление на постъпващия въздух. За места с горещ климат е предвидено вграждане на канални охладители във вентилационните системи.

Вентилационната решетка трябва да се намира в горната зона на помещението. В стоматологичните кабинети, оборудвани с рентген, е целесъобразно да се избере захранващо-изпускателна вентилация.

Почистването на вентилационните решетки трябва да се извършва ежедневно по време на почистване на помещението. Откриването на голямо количество прах при почистване може да показва преждевременно запушване на вентилационната система. Също така ежедневният преглед на решетката ще предотврати появата на мухъл в случай на повишена влажност в помещението.

За разполагане на оборудването, използвано във вентилационната система, е необходимо да се отделят помощни помещения, достъпът до които трябва да бъде ограничен, а тяхното разположение не трябва да бъде съседно на помещението, където се извършват медицинските работи на стоматолозите.

Всички вентилационни канали трябва да бъдат под тавана в коридорите и работните помещения. Те трябва да бъдат скрити, тоест обшити с окачен таван.

Изводи и полезно видео по темата

Особености и някои трикове за монтаж на вентилация в стоматологията са представени в това видео:

Инженерният чертеж на структурното разположение на вентилацията в стоматологията може да се види в това видео:

Вентилационната система играе основна роля за поддържане на необходимия микроклимат в стоматологичния кабинет. Правилната работа на вентилацията изключва появата на нежелани бактерии и допринася за поддържане на здравето както на медицинския персонал, работещ в стоматологията, така и на лекуващите се.

Именно затова на нейното инсталиране, монтаж и експлоатация се обръща толкова голямо внимание, а контролните органи систематично проверяват съответствието на вентилацията с установените от законодателството норми.

Ако можете да допълните нашия материал с интересни сведения по темата на статията или искате да зададете въпрос. Моля, оставете вашите коментари в разположения по-долу блок.